胸痛三联征(心肌梗死是什么症状)

北京阜外医院有一项调查,我国有50%的心肌梗死患者,根本不知道自己发生了心肌梗死。

有人说,心肌梗死这么严重的疾病,怎么会有那么多人不知道自己得了心脏病呢?

一、我先举几个例子:

郭德纲先生的师父侯耀文先生,就是因为心肌梗死去世的,后来有一期电视采访,郭德纲说师父去世前几天后背一直疼痛,自以为是受风受寒了,也没当回事,谁知道这后背疼痛是心肌梗死。

杨光的快乐生活中的杨义,在一次采访中说,自己的母亲上腹疼痛,就以为就是肚子疼,也没当回事,最后发生了心肌梗死,也没有抢救成功。

我们在医院,有很多并不典型的心肌梗死,大家并不能及时察觉就是心肌梗死,最终错过了最佳抢救时机,耽误了病情,导致心衰或者死亡。

二、典型的心肌梗死

如果是典型的心肌梗死,很多人都能及时去医院,典型的心肌梗死常常表现为胸痛或心前区疼痛,呈压榨样,同时可伴随胸闷憋气大汗等症状,频死感。这是最典型的心肌梗死,大部分人这时候,肯定会去医院,因为非常难受,就算不知道自己是心肌梗死,也痛苦万分,难以忍受。

只有及时到达医院,才能及时开通血管,才能救命,降低死亡率和心衰的发生。

最新的一项研究显示,有25%的心肌梗死患者都没有胸痛或者心前区疼痛的表现,最终延误治疗,死亡率更高。

三、不典型的心肌梗死

1、常见的非典型心肌梗死

除了上述胸痛或心前区疼痛要怀疑心肌梗死,平时我们常见的心肌梗死,还肯能是后背疼痛、左肩膀疼痛、上腹疼痛、牙疼、头疼、咽部不适、胸闷憋气、大汗、眼前发黑、想解大便,这些都有可能是心肌梗死。

那么我们怎么知道这些症状到底是心肌梗死,还是本身就是普通的后背疼痛、腹痛、或牙疼等等局部疾病呢?

其实很少有心肌梗死,第一次发病就已经心肌梗死,大部分心肌梗死之前都有心绞痛的表现,就像侯耀文、杨义***妈的后背痛、腹痛等等其实就是心绞痛,那时候去医院,就不会心肌梗死,也不会导致离世。

简单说持续20分钟以上的心绞痛就要考虑是心肌梗死,心绞痛简单说就是后背疼痛、左肩膀疼痛、上腹疼痛、牙疼、头疼、咽部不适、胸闷憋气、大汗、眼前发黑、想解大便,但是一般时间只有2-15分钟,最多的表现就是几分钟。多与活动、运动、劳动、寒冷、激动情况下发生,几分钟就能缓解,缓解后就跟健康人一样,正因为缓解后跟健康人一样,所以很多人大意了,觉得没事,也不觉得是心脏病,最终耽误了。

子爱吃提醒,每一次心绞痛都可能是心肌梗死前最后一次报警!

2、猝死型

我们总能听到猝死的消息,在所有猝死中,心脏病占最大比例,在心脏病猝死中心肌梗死更是最大比例的原因,所有有一种心肌梗死是猝死型,甚至来不及去医院,都不知道什么原因去世了,其实最主要的一个原因就是猝死。

3、心衰型

有的人发生心肌梗死的时候,并没有典型的心肌缺血症状,而是以心衰为首发症状,患者可表现为胸闷憋气,呼吸困难,端坐呼吸,不能平卧,面色苍白,甚至咳粉红色泡沫痰等等表现。突发心衰,一定要找原因,一定要先排除急性心肌梗死导致的急性心衰。

4、没有症状型

极少数心肌梗死可能没有症状,偶然在做心电图的时候,突然发现是陈旧性心肌梗死,后经造影验证,确实有血管闭塞,多发生于糖尿病患者。


总之,心肌梗死虽然常表现为胸痛、心前区疼痛,但还有很多心肌梗死并不是这么典型的表现,必须引起大家重视!

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