（2018年9月4日 曾医生有问必答）

我有一个同事，住我楼下，也诊断霍奇金淋巴瘤。在广西医科大学第一附属医院经系统治疗后，目前病情控制良好，已经能正常生活、正常上班了。

淋巴瘤属于血液系统疾病，是免疫系统疾的恶性肿瘤，目前公认是由病毒引起。临床上分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。前者表现为全身淋巴进行性肿大，伴有发热、消瘦等；后者除了表现出淋巴结肿大外，还容易出现各器官的肿瘤累及，发病迅速。

如何治疗淋巴瘤？

一、放/化疗

霍奇金淋巴瘤目前已成为可治愈的肿瘤之一。常规治疗以化疗为主，采用MOPP方案（氮芥+长春新碱+丙卡巴肼+泼尼松），如果效果不佳，可换用ABVD方案（阿霉素+博来霉素+长春花碱+甲氮咪胺）治疗。必要时结合放疗治疗。

费霍奇金淋巴瘤也可以选用化疗治疗并联合生物靶向治疗，其使用药物非常繁杂，这里就不多赘述了。

二、生物治疗

凡是检查CD20阳性的淋巴瘤，均可采用CD20单抗（利妥昔单抗）治疗。也就是我们所说的生物靶向治疗。治疗费用非常昂贵。

三、骨髓或造血干细胞移植

自身干细胞移植治疗淋巴瘤，目前已经取得令人满意的结果，不管是新发病例或复发病例，疗效都得到比较认可。但难度在于找到合适配型的干细胞，过程非常复杂。

四、手术治疗

对有明显并发症或远处转移的淋巴瘤，如果出现脾功能亢进，可考虑切除脾脏，待血液阈值恢复，创造化疗、放疗机会。

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