雾化对小孩有什么影响或者副作用(给孩子做雾化,真的科学吗?有哪些要注意的)

孩子因呼吸道问题到儿科就诊的约占60%。由于空气质量较以往有所下降,罹患支气管炎和支气管哮喘的孩子较以往有所增加。对于哮喘来说,孩子有家族史、存在特异性体质(过敏体质)的发生率较高。临床上使用糖皮质激素吸入治疗取得了非常好的疗效。国际哮喘防治指南上建议使用β2受体激动剂(β2RA)治疗哮喘急性发作,吸入糖皮质激素(ICS)控制哮喘复发。有的宝爸宝妈们“谈激素色变”,其实,国外相关的临床研究已经证实糖皮质激素雾化吸入疗法具有良好的疗效、安全性高,不良反应少。2012年GINA(国际哮喘防治指南)指出,长期低剂量的吸入糖皮质激素对儿童生长发育和骨骼代谢无显著影响。同时,吸入糖皮质激素长期治疗的全身反应(如生长迟缓、肾上腺抑制、白内障、骨密度下降和骨折)的风险未见升高。因此吸入疗法在儿科呼吸道相关疾病(尤其是过敏性疾病)中得到普遍的应用。

目前临床上最常用的雾化吸入药物为糖皮质激素,其次为β2受体激动剂(β2RA)、抗胆碱能药物、粘液溶解剂等。吸入糖皮质激素是当前治疗哮喘最有效的抗炎措施。通常使用布地奈德。吸入支气管舒张剂是缓解气道痉挛的最主要的治疗措施之一。尤其在喘憋症状较为明显的孩子,吸入速效β2受体激动剂(SABA)如沙丁胺醇、特布他林等可以有效的控制哮喘急性发作,也可以用于预防运动型哮喘。

雾化吸入治疗需要注意哪些事项呢?1、定期消毒雾化器,避免吸入装置滋生细菌或真菌2、吸入装置不能公用,避免交叉感染。3、使用氧源驱动的雾化时需要注意避免明火。有的家长不注意场合的吸烟,是非常大的安全隐患。4、秋冬时节,家长喜欢给孩子涂脂抹粉,防止皮肤皲裂。雾化前需要给孩子清洗脸部,避免这些脂质物质吸附了大量的药物,加大毒副作用。5、雾化前半小时尽量不进食,避免孩子在进行雾化治疗时受气雾的刺激而引发呕吐。6、在家进行雾化治疗时,需要避免雾化药物进入眼睛。雾化治疗后需要及时清洗颜面部。7、在使用射流雾化时,尽量使用口器吸入,年龄小的孩子使用面罩吸入。如果使用面罩吸入时建议使用密闭式面罩。远离面部的开放式面罩会减少进入肺部的药雾微粒量。8、孩子的呼吸节律对雾化吸入同样有影响,在孩子进行雾化治疗时,建议家属用玩具或者采用其他的方式哄住孩子。如果孩子哭吵不安,会影响药雾微粒进入肺部,减低疗效。

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