恩替卡韦和替诺福韦是抗病毒的一线药物，不易产生耐药，且副作用小。

恩替卡韦服用前后需要空腹2小时，一般建议睡前服用。

1.对于抗病毒期间意外怀孕的患者，需要将恩替卡韦换成替诺福韦。

2.恩替卡韦和拉米夫定、替比夫定存在交叉耐药，如果之前有拉米夫定或替比夫定产生耐药性，就不能单独使用恩替卡韦，需要联合用药。

3.恩替卡韦相对于替诺福韦对肾脏和骨骼安全性更高，但恩替卡韦主要通过肾脏排出，所以肾功能不全者需要在医生指导下服用。

替诺福韦用于治疗慢性乙型肝炎，以及12岁以上的儿童，孕妇可以服用，服用前后无需空腹。

1.其突出优势是目前最强抗病毒药物，在临床试验中服用8年耐药率为零。

2.无论是其他哪种抗病毒药物治疗过程中出现耐药性，都可以选用替诺福韦。

3.缺点是有潜在肾毒性，服药期间需定期检测肾功和血磷，若有肾病和骨病者需谨慎用药。