当患者拿到药物，到底手中的药物是该在饭前服还是饭后服服用?其实这里面还有很多的讲究呢！选择合适的给药时间既可增加吸收，提高药效，又可减少不良反应的发生。服药时间一般以说明书为准，所以服用前要留意药品说明书的服用方法。

饭后服用

“饭后服”通常是指饭后15-30分钟服药，不过，个别药物需饭后立即服用，利于发挥疗效，如二甲双胍、米曲菌胰酶、螺内酯等可在饭后即服。下面就给大家介绍哪些常用药品需要饭后服用。

饭后服用增加吸收的药物

脂溶性的维生素 A、D、E、K在餐后摄取到的脂肪的协助下有较高的吸收率, 故餐后服用为佳。头孢呋辛酯，头孢泊肟酯、替普瑞酮、四烯甲萘醌、螺内酯等在饭后服用，食物使到以上药物的吸收增加。维生素B2、复合维生素B等随食物缓慢进入小肠，有利于吸收。

1、抗菌药物：头孢呋辛酯，头孢泊肟酯，伊曲康唑、灰黄霉素等。

2、胃粘膜保护药：替普瑞酮、吉法脂。

3、维生素类：维生素B2、复合维生素B、多维元素、维生素E、维生素AD、维生素A、维生素K。

4、肝病用药：多烯磷酯酰胆碱。

5、利尿药：螺内酯、氢氯噻嗪。

6、治疗癫痫药物：苯妥英钠。

7、治疗骨质疏松药物：四烯甲萘醌(维生素K2同类药物之一)。

8、泌尿系统用药：坦索罗辛。

饭后服用降低药品不良反应的药物

有的药品对胃有刺激性或有胃肠道不良反应，饭后服用，胃里的食物将药物隔离，使药物缓慢释放，减少恶心呕吐和胃部不适等不良反应。

1、抗菌药物：环丙沙星、奥硝唑、甲硝唑、多西环素、黄连素、特比萘芬等。

2、解热镇痛抗炎药：阿司匹林（普通片）、吲哚美辛、美洛昔康、双氯芬酸钠等。

3、肌肉松弛药：乙哌立松。

4、抗痛风药：苯溴马隆。

5、抗狂躁症药：碳酸锂。

6、影响脑血管药物：倍他司汀。

7、双胍类降糖药：二甲双胍。

8、抗甲状腺激素药：甲巯咪唑。

9、芳香化酶抑制剂：依西美坦。

10、抗心律失常药：普罗帕酮。

11、其它循环系统用药：果糖二磷酸钠。

12、祛痰药：氨溴索。

13：平喘药：复方甲氧那明、氨茶碱。

14、肝病用药：门冬氨酸鸟氨酸、复方甘草酸苷。

15、泌尿系统用药：枸橼酸氢钾钠。

16、抗血小板药：贝前列素钠。

17、电解质平衡调节药：门冬氨酸钾镁、氯化钾。

18、降眼压药：醋甲唑胺。

19、骨科用药：双醋瑞因。

20、铁剂补血药：硫酸亚铁，琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁等。

21、抗肿瘤药物：卡培他滨。

22、治疗癫痫药物：苯妥英钠。

23、免疫抑制剂：硫唑嘌呤。

24、抗帕金森药物：吡贝地尔。

25、治疗痔疮药物：迈之灵（马栗提取物）。

26、抗抑郁药：曲唑酮。

饭后服用能更好发挥药效

1、助消化药：复方阿嗪米特、米曲菌胰酶、胰酶、复方消化酶等。

2、H2受体阻断剂：法莫替丁。

3、肠道微生态药物：双歧三联活菌、双歧杆菌活菌。

4、利胆药：熊去氧胆酸。

5、溃疡性结肠炎治疗用药：巴柳氮钠。

6、慢性肾功能衰竭用药：包醛氧淀粉。

需饭后服用的中（成）药

中药的服用时间要根据病情和药物的性质来定。大多数药物宜在饭后服用，尤其是(1) 治疗心肺胸膈、胃脘以上的病症，在饭后服用，可使药性上行；(2) 毒性较大的药，宜在饭后服用，避免因吸收太快而发生副作用；(3)辛辣刺激性药物宜在饭后服用，可防止刺激胃黏膜。根据药品说明书，以下中成药如松龄血脉康、血脂康、心脑舒通、地奥心血康、心脉通、七叶神安、昆仙、雷公藤多甙、红金消结、安康欣、复方皂矾、壮腰健肾等需饭后服用。

饭前服用

饭前服用药品主要是为了更好发挥药效，比如大部分降糖药物如胰岛素促泌药、胰岛素增敏剂和DPP-4抑制剂等,其作用机制各不相同,因此要求服药时间也不一样,如果服药时间不正确,很难起到降低血糖的作用。以下这些药宜饭前服用：

一、降糖药

1.磺脲类胰岛素促泌剂如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等应餐前30min服用,至作用最强时间与进食后血糖升高水平时间相一致,从而起到有效的降糖作用。而格列美脲起效快，可以在早餐前即服，不必在餐前半小时服。非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈起效快,作用时间短暂,餐前半小时可能引起低血糖，故应在饭前15分钟服用或进餐前即服。

2.胰岛素增敏剂如罗格列酮、吡格列酮等，该类药的药理作用为增加外周骨络肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性，服药与进食无关。由于此类降糖药作用时间较长，每日仅需服药一次，早餐前空腹服药效果好。

3、DPP-4抑制剂如西格列汀、维格列汀、沙格列汀和阿格列汀等，该类药物的服用方式为一天一次，与进食时间无关，早餐前空腹服药效果好。

二、作用于消化系统药物

1、质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等，由于质子泵抑制剂对抑制餐后食物刺激引起的壁细胞泌酸最有效，壁细胞中的H-K-ATP酶数量在长时间禁食后最多，因此质子泵抑制剂宜在早餐前半小时服用。

2、促胃肠动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、伊托必利等，此类药物饭前15-30分钟服用，服药半小时后血药浓度达到高峰，利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化，达到最佳疗效。

3、胃黏膜保护剂如复方谷氨酰胺、硫糖铝等，此类药物饭前服用使药物充分作用于胃壁，在酸性条件下与胃粘膜表面的粘蛋白络合形成一层保护膜，宜饭前服用。

4、利胆药如托尼萘酸等宜饭前服用。

三、粘液溶解性祛痰药：粘液溶解性祛痰药如标准桃金娘油、桉柠蒎等饭前服用更好发挥祛痰效果。

四、其他：需饭前服用的药物还有糖尿病周围神经病变治疗药依帕司他；钙拮抗剂地尔硫卓；抗凝血药蚓激酶；抗贫血药蛋白琥珀酸铁等。根据说明书，以下中成药宜饭前服用：消渴丸、参苓白术颗粒、五子衍宗片、固肾口服液、复方阿胶浆、益气维血颗粒、振源胶囊、玉屏风颗粒、诺迪康胶囊。

药品的服用时间因药因人因病而异

药品的服用时间除了根据不同药物的药理作用、药物吸收与代谢等特点外，还要因人因病而异，不能一概而论，比如二甲双胍在患者可以耐受时可以餐前服用，不能耐受的可以在餐中或餐后即服。H2受体阻断剂如西咪替丁和法莫替丁，餐后服用比餐前服效果更佳，因为餐后服用可以延缓吸收并延长作用维持时间，而雷尼替丁的吸收不受食物的影响，不存在饭前饭后服用的问题。不同剂型的阿司匹林服用时间也有差异，阿司匹林普通片要求在饭后服用，以减轻对胃的刺激。但肠溶包衣在正常情况下只溶于碱性液体，饭前服用更利于药物快速进入肠道溶解吸收，减轻胃刺激。同为祛痰药，标准桃金娘油、桉柠蒎等饭前服用更好发挥祛痰效果；而氨溴索需要在饭后服用以降低胃肠道不适。