餐后血糖正常值新标准2021(糖化血红蛋白为什么不能作为糖尿病的诊断标准)
发布时间:2022-09-25 11:27 浏览:
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要回答这个问题,先来了解一下什么是糖化血红蛋白。糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血糖相结合而产生,一旦结合即不可分享。由于红细胞的寿命是120天,因此糖化血红蛋白可以反映近三个以来血糖的平均水平。
糖化血红蛋白的正常值是小于6.5%,简单地说就是红细胞中总数中的6.5%与血糖发生了结合,由于红细胞每天都有部分更新换代,血糖也在不断变化中,因此它只能大致反映血糖波动的区别,比如糖化血红蛋白6%时,日常血糖可能处于5.5-8.5mmol/L之间;7%对应的血糖大致是6.8-10.3mmol/L;8%对应的血糖是8.1-12.1mmol/L等。
而糖尿病的诊断标准非常明确,即空腹血糖大于7.0mmol/L或(及)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,所以糖化血红蛋白只能大致反映血糖有升高,但升高到了多少反映不出准确的数值,理论上是糖化血红蛋白越高,糖尿病的可能性越大。
加之在糖化血红蛋白的检测方法上,采用的方法不同,结果可能会有差异,因此我国目前还没有将糖化血红蛋白直接作为糖尿病的诊断标准,但却可为糖尿病的发生做出提示,尤其是当糖化血红蛋白大于6.5%时,就进一步进行糖耐量试验及时排除或诊断糖尿病。
目前,我国实行血糖分级管理,标准是:
- 正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L
- 糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L
- 糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L
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