鳞状细胞癌抗原偏高是怎么回事？

鳞状细胞癌抗原偏高多由鳞状细胞癌引起，但在良性疾病中也有可能升高。

鳞状细胞癌抗原是肿瘤相关抗原TA-4的一种亚型。它广泛存在于妇科肿瘤（宫颈癌、卵巢癌等）、肺、头颈等鳞状上皮细胞癌的细胞质中，特别在非角化癌的细胞中，含量更丰富。正常人血清SCC浓度范围为＜1.5μg/L。临床上约70％的宫颈鳞癌、40％～50％的外阴及阴道鳞癌、25%～75%的肺鳞状细胞癌均会出现偏高，同时也可见于卵巢癌、头颈部鳞状上皮细胞癌、消化道肿瘤、泌尿系统肿瘤等。临床上对上述恶性肿瘤的治疗效果评价以及对其复发、转移或预后判断有着重要的作用。

需要注意的是，虽然鳞状细胞癌抗原增高的原因首先考虑是鳞癌，但并不仅限于鳞癌，在肝炎、肝硬化、肺炎、结核病、肾功能衰竭等非肿瘤性疾病中都可能会导致鳞状细胞癌抗原增高，甚至在气管炎、吸烟等因素也会导致鳞状细胞癌抗原增高。因此，确诊鳞癌不能单纯根据鳞状细胞癌抗原做出判断，应结合影像学检查（CT和磁共振）和病理检查。同理，对于鳞状细胞癌抗原单纯偏高并不能简单确诊为恶性肿瘤，仍需要动态观察其指标变化情况，必要时做进一步影像学等辅助检查以明确。

本内容由大连医科大学附属第二医院 肿瘤内科 主任医师 戴朝霞审核

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