个人授权委托书范本,　　委托人姓名 ：　　受委托人姓名 ： 性别：　　工作单位 ： 电话：　　住址 ： 电话：　　现委托 在我与 一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。　　委托权限如下：　　委托人：　　年 月 日　　注：

1、本委托书供公民当事人委托参加诉讼的委托代理人用。委托人应按有关法律规定，写明委托权限。　　

2、本件由委托人签名或盖章后递交人民法院 委托人 受委托人 年月日