**右上腹部隐痛原因 **

右上腹部的腹腔内脏器有肝、胆囊及胆道、胰腺头体部、十二指肠、右肾及肾上腺、右半结肠及腹膜等，这些脏器的炎症、肿瘤、缺血及痉挛等均可引起右上腹疼痛。此外，腹腔外的病变也可能引起右上腹痛。

右上腹部隐痛常见的病因有：

1.肝脏疾病：如肝炎、脂肪肝、肝脓肿、肝癌等，肿大的肝脏或肿块使包裹肝脏的被膜膨胀、受牵拉刺激腹腔神经，从而引起疼痛。

2.胆囊和胆道疾病：胆囊、胆管位于肝脏的下面，右上腹的深部，当它们发生炎症、蛔虫、结石、肿瘤或扭转时也会出现右上腹疼痛，并可向右肩背部放射。

3.结肠肝区疾病：升结肠在右上腹折转为横结肠称为结肠肝区，此处发生病变或积气可引起右上腹痛。

4.其他：如右侧肺下部、胸膜、膈肌病变或心绞痛、带状疱疹等。

5.妊娠晚期：可见于胎位不正、增大的子宫压迫肝脏、胃酸分泌过多等。

右上腹疼痛的病因非常复杂，不仅要考虑到局部因素，而且要分析全身情况才能确诊。

不能明确原因的持续疼痛需要到医院就医明确诊断。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新审核

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